澳大利亚正在经历有记录以来最严重的百日咳疫情，由于儿童疫苗接种率下降，今年到目前为止，已有超过4.1万例百日咳确诊病例。

来自国家法定疾病监测系统的数据显示，10至14岁儿童百日咳（也称为百日咳）的发病率大幅上升，占2024年记录的41,013例病例的近40%，超过了2011年38,748例的记录。

另外，0至4岁儿童中有3193例，5至9岁儿童中有8421例，使15岁以下儿童的病例总数达到26753例。

百日咳是一种高度传染性的细菌感染，会攻击呼吸道，导致无法控制的咳嗽和呼吸困难。年幼的婴儿在两个月大的时候接种第一剂百日咳疫苗之前，患严重疾病和死亡的风险最大。

但咳嗽在年龄较大的儿童、青少年和成年人中非常严重，可能会导致呕吐、大小便失禁和肋骨骨折，并可能导致住院治疗。

在澳大利亚，百日咳流行病通常每三到四年发生一次。上一次疫情爆发是在2016年，监测小组预计疫情将在2020年爆发，但对COVID的限制有效地抑制了疫情，直到2023年下半年。

澳大利亚百日咳免疫基金会周五发布的报告显示，新南威尔士州报告了大部分感染病例（19237例），其次是昆士兰州（11541例）和维多利亚州（7527例），预计到今年年底，全国百日咳病例将超过4.5万例。

与此同时，国家免疫研究与监测中心（NCIRS）报告称，儿童疫苗接种覆盖率连续第三年下降，自2020年以来下降了1到2个百分点。

去年，应接种百日咳疫苗加强剂的13岁儿童中有四分之一没有接种，而在2020年至2023年期间，四个月大的婴儿按时（在建议年龄的30天内）接种第二剂疫苗的比例下降了近7个百分点（90.1%至83.5%）。

微生物学家、悉尼科技大学校长研究员劳伦斯·卢博士说，专家们预计百日咳会卷土重来，但没有预测到这种流行病的规模。

“这真的让我们感到惊讶，尤其是10到14岁的孩子，因为我们以前在更小的年龄组中看到过，”Luu说。

百日咳疫苗的免疫力会减弱，特别是在4岁的疫苗接种和7年级（11到13岁）的下一个加强剂之间的间隔期间，他推测是否是一种新的菌株-一种更好地逃避疫苗的菌株-可能导致病例增加。

他说：“这种疫苗仍然可以预防严重的疾病，但可能不会彻底消灭它。”

“他每晚都停止呼吸”

夜深人静的时候，11岁的西拉斯直挺挺地坐着，泪流满面。他不能发出声音。

“他每天晚上都停止呼吸，”塞拉斯的母亲蒂安尼·贝克尔（Tianni Becker）说。“他睡着了。”

在经历了几天轻微的感冒和类似流感的症状后，西拉斯在8月份被诊断出患有百日咳。他咳嗽得很厉害，以致流鼻血。

贝克尔说：“他的父亲和我轮流陪他睡觉，这样他就能抓住我们，我们拍拍他的背，直到他能呼吸为止。”“这是可怕的”。

Cylas已经完全接种了疫苗，直到2025年才会进行下一次加强接种。他的全科医生说，如果他没有接种疫苗，他的病情会严重得多。

12个月大的婴儿充分接种疫苗的比例为92.8%，2岁为90.8%，5岁为93.3%。

然而，在一些地区，包括新南威尔士州北海岸和黄金海岸，超过十分之一的12个月大的婴儿在2023年没有完全接种疫苗。

“1%或2%的下降可能看起来不多，但百日咳是一种高度传染性的疾病。如果不接种疫苗，一个感染者可以将其传播给多达17人。”

NCIRS负责监测、报道、评估和社会科学的副主任弗兰克·比尔德（Frank Beard）副教授表示，很难确定这种上升在多大程度上是由于增加了检测。

他说：“但可以肯定的是，有很多病例，原因可能是自2016年以来缺乏接触百日咳的机会，以及疫苗虽然对严重疾病有效，但对轻微疾病的有效性随着时间的推移而减弱。”

Pertussis-co建议保存疫苗用于：

• 2个月、4个月、6个月和18个月大的婴儿诏安老
• 四岁的孩子
• 11至13岁青少年（7年级）
• 50岁和65岁的成年人
• 孕妇，最好是怀孕20到32周的孕妇
• 每十年为卫生保健工作者、幼儿教育工作者和照料者以及近距离接触者提供一次机会与婴儿接触。

2015年，澳大利亚免疫基金会主任凯瑟琳·休斯（Catherine Hughes） 4周大的儿子莱利（Riley）死于百日咳并发症。她说，疫苗是在儿童和成年期间预防百日咳的最佳手段。

“我们都有责任控制百日咳的传播，降低自己和他人感染的风险。”

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